El mal de coll és una de les principals raons per les quals la gent acudeix a un osteòpata. L'osteopatia és un mètode de diagnòstic i tractament manual amb un punt de vista holístic. La paraula holístic s'utilitza en diferents contextos, alguns recolzats per la ciència, d'altres no tant.
En aquest cas em refereixo al fet que el cos humà està compost per diferents sistemes que funcionen junts i depenen els uns dels altres. Pensem en el sistema musculoesquelètic, el sistema neurològic, el sistema vascular, etc. El conjunt d'aquests sistemes forma un sistema més gran, nosaltres, la persona. Així que podeu pensar en tu mateix com un sistema complex que està format per sistemes més petits. I la salut de la persona dependrà del bé que treballin junts aquests sistemes més petits.
Però n'hi ha més. Tú, com a persona, també formas part d'un sistema més gran, la teva comunitat, el món. Les influències que una persona experimenta d'aquest sistema més gran també determinaran el seu estat de salut. Pensa en la contaminació, el clima, però també en la situació laboral o la cultura.
Complicat, dius? Doncs sí, una mica. Però cal que entenguis que quan sentim dolor, la majoria de vegades no és tan evident com creus.
Si els diferents sistemes no funcionen bé junts o si hi ha un problema amb un dels sistemes, això pot afectar també els altres.
Dolor de Coll i la Barriga
Així que tornem al mal de coll i perquè els osteòpates revisem l'abdomen. En realitat, quan veiem pacients amb mal de coll, ens interessen la majoria dels òrgans. Això és degut al nervi Vago.
El nervi Vago és un dels nervis cranials i s'origina al tronc cerebral. Una de les seves funcions principals és portar la informació dels òrgans al cervell. Quan un òrgan experimenta algun problema, per exemple, reflux àcid, úlcera d'estómac, infecció intestinal, etc., els senyals pugen pel nervi Vago cap als seus punts d'origen, a la zona de l'occipuci i la columna cervical alta, des d'on es transmeten als centres cerebrals pertinents.
A la regió de la columna cervical i el cap, el nervi Vago es connecta amb altres nervis i estructures. Quan el nervi Vago segueix rebent una gran quantitat de senyals de “socors” dels òrgans, aquests senyals poden transferir-se a les estructures connectades i fer-les més sensibles al dolor.
El dolor visceral és un fenomen en què el dolor d'un òrgan (víscera) es percep en un lloc distant del propi òrgan, sovint en una regió de la pell o del sistema musculoesquelètic. Això passa perquè tant l'òrgan com el lloc del dolor referit comparteixen el mateix nivell de la medul·la espinal per a la sensació de dolor. Quan el cervell rep senyals d'aquest nivell, es confon sobre el veritable origen del dolor, cosa que condueix a la percepció de dolor en una zona aparentment no relacionada.
En realitat és un procés força complex, però per dir-ho de forma molt senzilla, a causa de les connexions anatòmiques del nervi Vago amb altres estructures de la regió del coll i el cap, el “dolor” dels òrgans es pot transmetre a les estructures connectades.
I per això et revisem el ventre quan ens véns a veure amb mal de coll, per veure si hi ha una relació amb un òrgan que funciona malament.
Aquest és un exemple típic de com un problema en un sistema es pot manifestar en un altre, a causa de la relació segmentària entre els òrgans i la columna vertebral.
O com diu sempre un dels meus professors: "El símptoma gairebé mai no és el veritable problema".
Kenny BJ, Bordoni B. Neuroanatomy, Cranial Nerve 10 (Vagus Nerve) [Updated 2021 Nov 14]. In: StatPearls [Internet].
Breit, S. et al. (2018) ‘Vagus Nerve as Modulator of the Brain–Gut Axis in Psychiatric and Inflammatory Disorders’, Frontiers in Psychiatry, 9.
Segmentale verschijnselen (Fenómenos segmentarios), Dr. Ben van Cranenburgh, Springer Media B.V., 2015, ISBN 9789036809658
